Ablation förmaksfladder
Vad är förmaksfladder?
Förmaksfladder är en typ av hjärtrytmstörning (arytmi) som uppstår när elektriska signaler i hjärtats förmak börjar cirkulera på ett onormalt sätt. Detta leder till att förmaket slår snabbt och regelbundet, men oftast i en mycket hög frekvens, vilket i sin tur kan påverka kamrarnas funktion. Tillståndet kan orsaka hjärtklappning, trötthet, yrsel och i vissa fall är det kopplat till en ökad risk för stroke.
Vad är ablation för förmaksfladder?
Ablation är ett minimalt invasivt ingrepp som syftar till att förstöra eller isolera den elektriska vävnad som orsakar förmaksfladder. Det görs genom att föra in katetrar via blodkärl (oftast ljumsken) till hjärtat.
Väl inne i hjärtat lokaliseras det område där de onormala signalerna uppstår, och detta behandlas med radiofrekvens (värme) eller kryoenergi (kyla) för att skapa en kontrollerad ärrbildning som bryter den elektriska signalens bana.
Elektrofysiologisk undersökning innan ablation
Före själva ablationsbehandlingen görs vanligtvis en elektrofysiologisk undersökning (EP-studie). Denna undersökning hjälper läkaren att kartlägga hjärtats elektriska system för att exakt identifiera källan till arytmin. Det är en viktig del av förberedelsen eftersom det ökar chansen för ett framgångsrikt ingrepp.
Själva ablationsproceduren
Behandlingen sker vanligtvis under lokalbedövning och eventuellt lätt sedering. Katetrarna förs in via blodkärl i ljumsken och leds till hjärtat med hjälp av röntgengenomlysning.
När det specifika området för förmaksfladder har identifierats, används radiofrekvensenergi för att skapa en bränna (ablation) i vävnaden. Detta blockerar den elektriska signalens fortsatta spridning och förhindrar att arytmin uppstår igen.
Återhämtning efter ablationsbehandling för förmaksfladder
Efter ingreppet får patienten ligga till sängs i ett par timmar för att minska risken för blödning från insticksstället i ljumsken. De flesta kan åka hem samma dag eller dagen efter.
Det är vanligt att uppleva en viss trötthet eller ömhet vid insticksstället under några dagar. De flesta kan återgå till normala aktiviteter inom en vecka.
Fördelar med ablation för förmaksfladder
- Hög lyckandefrekvens: Ablation för typisk förmaksfladder har en lyckandefrekvens på över 90 %.
- Minskat behov av medicinering: Efter ett lyckat ingrepp kan många patienter sluta ta antiarytmiska läkemedel.
- Lägre risk för framtida komplikationer som stroke och hjärtsvikt.
- Förbättrad livskvalitet: Minskad hjärtklappning och bättre ork i vardagen.
Risker och komplikationer
Som vid alla medicinska ingrepp finns det risker. Dessa inkluderar:
- Blödning eller hematom vid insticksstället
- Skada på blodkärl eller hjärtvävnad
- Hjärttamponad (sällsynt)
- Infektion
- Återkommande arytmi trots behandling (kräver ibland upprepad ablation)
Det är dock viktigt att påpeka att allvarliga komplikationer är ovanliga och att ablationsbehandling betraktas som en säker metod vid förmaksfladder.
Vem bör överväga ablation för förmaksfladder?
Ablation rekommenderas oftast för personer som:
- Har typisk förmaksfladder som återkommer trots medicinering
- Inte tål antiarytmiska läkemedel
- Vill undvika långvarig medicinering och dess biverkningar
Beslutet tas alltid i samråd med hjärtläkare och baseras på individens symptom, hjärtstatus och tidigare behandlingar.
Skillnad mellan förmaksfladder och förmaksflimmer
Båda tillstånd involverar förmakens elektriska aktivitet, men har olika mönster:
- Förmaksfladder: Mer regelbunden men snabb elektrisk aktivitet.
- Förmaksflimmer: Oregelbunden och kaotisk aktivitet.
Behandlingen för dessa två skiljer sig något. Ablation för förmaksfladder är oftast enklare och mer framgångsrik vid första försöket.
Livsstilsråd efter ablation för förmaksfladder
Även om ablation är effektiv är det viktigt att stötta hjärtats hälsa genom:
- Rökfrihet
- Regelbunden fysisk aktivitet
- Begränsat alkoholintag
- Viktkontroll
- Behandling av bakomliggande orsaker som högt blodtryck
Vanliga frågor om ablation för förmaksfladder
Hur lång tid tar ingreppet?
Själva proceduren tar vanligtvis 1–2 timmar.
Behöver jag någon uppföljning?
Ja, ett eller flera uppföljningsbesök rekommenderas för att kontrollera hjärtrytmen och eventuella biverkningar.
Kan arytmin komma tillbaka?
Det finns en liten risk för återfall, men de flesta patienter får en varaktig effekt.
Ablation för förmaksfladder är en väletablerad, säker och effektiv behandling för att åtgärda hjärtrytmstörningar. Med hög lyckandefrekvens och potential att eliminera behovet av medicinering erbjuder ingreppet förbättrad livskvalitet för många patienter. Om du lider av förmaksfladder bör du diskutera ablationsbehandling med din hjärtläkare för att avgöra om det är rätt alternativ för dig.
Boka ett kostnadsfritt besök!
Klicka på knappen nedan för att boka ett digital informationsbesök, helt kostnadsfritt.
