His-ablation – Behandling av hjärtrytmstörningar

His-ablation är en specialiserad form av hjärtablation som riktar sig mot His-bunten, ett viktigt elektriskt ledningssystem i hjärtat. Denna behandling används ofta när andra ablationstekniker inte är effektiva eller inte längre fungerar, särskilt vid förmaksflimmer som inte kan kontrolleras med antiarytmika eller konventionell ablation.

När används His-ablation?

His-ablation är ett behandlingsalternativ för patienter med kroniskt förmaksflimmer som inte svarar på läkemedel eller kateterablation. Behandlingen syftar till att permanent blockera elektriska signaler från förmak till kammare, vilket kräver pacemaker.

His-ablation vid hjärtsvikt och snabbt förmaksflimmer
Patienter med nedsatt pumpfunktion och snabb, okontrollerad hjärtrytm kan ha nytta av His-ablation för att förbättra hjärtats funktion och minska symtom.

Hur fungerar His-ablation?

Elektrofysiologisk kartläggning
Inför His-ablation görs en noggrann kartläggning av hjärtats elektriska aktivitet för att identifiera exakt var His-bunten befinner sig.

Själva ingreppet
Katetrar förs in via ljumsken till hjärtat. När His-bunten har lokaliserats, används radiofrekvensenergi för att förstöra området. Det elektriska flödet från förmak till kammare blockeras, vilket gör att en pacemaker måste installeras för att kontrollera hjärtrytmen.

Implantering av pacemaker
Eftersom kammaren inte längre tar emot naturliga signaler från förmaket efter His-ablation, implanteras en permanent pacemaker i samband med ingreppet.

Ablation för förmaksflimmer<br />

Fördelar med His-ablation

  • Effektiv kontroll av hjärtrytm
  • Minskade symtom som hjärtklappning, trötthet och andfåddhet
  • Bättre livskvalitet hos patienter med kroniskt förmaksflimmer
  • Förbättrad pumpfunktion vid hjärtsvikt

Risker med His-ablation

  • Permanent pacemakerberoende
  • Komplikationer vid pacemakerimplantation
  • Blödning eller infektion vid kateterinföring
  • Återfall av symtom vid felinställd pacemaker

Vem bör genomgå His-ablation?

  • His-ablation rekommenderas för patienter som:
  • Har kroniskt förmaksflimmer utan behandlingssvar
  • Inte tål antiarytmika
  • Är villiga att bli pacemakerberoende

Jämförelse med andra ablationsmetoder

Medan konventionell ablation försöker återställa sinusrytm, syftar His-ablation till att kontrollera kammarens rytm genom AV-nodal blockering. Detta gör His-ablation till en mer definitiv lösning för vissa patienter.

Livet efter His-ablation

Efter ingreppet får patienten pacemakerkort, regelbunden uppföljning och justering av pacemakerns inställningar. De flesta kan återgå till ett aktivt liv med bättre ork och minskade symtom.

Vanliga frågor om His-ablation

Gör det ont?
Nej, lokalbedövning används.

Hur lång tid tar ingreppet?
Cirka 2–3 timmar inklusive pacemaker.

Täcks det av försäkringskassan?
Ja, om godkänt förhandsbesked finns.

Behövs mediciner efteråt?
I vissa fall blodförtunnande läkemedel.

 

His-ablation är en specialiserad men effektiv behandling för patienter med svår förmaksflimmer. Genom att bryta signalvägen mellan förmak och kammare och ersätta den med en pacemaker kan patientens symtom minska dramatiskt och livskvaliteten öka. Behandlingen bör alltid värderas noggrant i samråd med hjärtspecialist.

Boka ett kostnadsfritt besök!

Klicka på knappen nedan för att boka ett digital informationsbesök, helt kostnadsfritt.