Invasiv elektrofysiologisk utredning

Invasiv elektrofysiologisk utredning (EP-studie) är ett specialiserat ingrepp som används för att kartlägga hjärtats elektriska aktivitet. Det är ett viktigt verktyg inom modern kardiologi, främst för att diagnostisera och bedöma olika typer av hjärtrytmstörningar. EP-studier spelar även en nyckelroll inför och under kateterablationer.
I denna text får du en fördjupad genomgång av vad en invasiv elektrofysiologisk undersökning innebär, vilka patienter som bör genomgå den, hur proceduren går till samt vilka risker och fördelar som är förknippade med den.

Vad är en elektrofysiologisk undersökning (EP-studie)?

En EP-studie är ett minimalt invasivt ingrepp där tunna elektrodkatetrar förs in via blodkärl till hjärtat. Genom dessa katetrar kan man:

  • Registrera hjärtats elektriska signaler
  • Stimulera hjärtat för att provocera fram arytmier
  • Kartlägga elektrisk ledning i hjärtats olika delar

Detta gör det möjligt att exakt identifiera vilken typ av rytmstörning patienten har och vilket område i hjärtat som är involverat.

Ablation för förmaksflimmer<br />

För vilka patienter är EP-studie aktuell?

En elektrofysiologisk undersökning rekommenderas vanligen för patienter med:

  • Oklar hjärtklappning eller synkope
  • Misstänkt supraventrikulär takykardi (SVT)
  • Misstänkt ventrikeltakykardi (VT)
  • WPW-syndrom (Wolff-Parkinson-White)
  • Bedömning inför ablationsbehandling

Förberedelser inför undersökningen

  • Patienten fastar oftast några timmar innan ingreppet
  • Läkemedel som påverkar hjärtrytmen kan behöva pausas
  • Ett samtycke skrivs under efter att patienten fått information om fördelar och risker

Hur går undersökningen till?

  • Lokalbedövning ges i ljumsken eller ibland vid halsen.
  • Katetrar förs in i blodkärl och vidare till hjärtats förmak och kammare.
  • Elektrisk aktivitet registreras och stimuleras för att kartlägga rytmer.
  • I vissa fall sker direkt ablation i samband med utredningen.

Undersökningen tar vanligen 1–2 timmar.

 

Vad kan en EP-studie visa?

  • Ursprung och typ av arytmi
    Ledningshastighet i hjärtats olika delar
    Re-entry-banor vid t.ex. AVNRT eller WPW
    Om ablation kan vara en effektiv behandling

Fördelar med elektrofysiologisk utredning

  • Exakt diagnos
  • Möjlighet till samtidig behandling
  • Hjälper läkaren fatta beslut om pacemaker eller ICD
  • Identifierar riskfyllda arytmier som behöver åtgärd

Risker och biverkningar

EP-studier är generellt säkra, men små risker finns:

  • Blödning vid insticksstället
  • Hjärtblåsa (tamponad)
  • Infektion
  • Obehag eller bröstsmärta under stimulering

Efter ingreppet

  • Patienten vilar 1–2 timmar för att förhindra blödning
  • De flesta kan gå hem samma dag
  • Resultatet diskuteras vid uppföljande läkarbesök

Invasiv elektrofysiologisk utredning är ett ovärderligt verktyg för att identifiera och förstå komplexa hjärtrytmstörningar. Den är säker, informativ och i vissa fall direkt behandlande. Om du upplever symtom som hjärtklappning, yrsel eller synkope kan en EP-studie vara det avgörande steget mot en korrekt diagnos och effektiv behandling.

Boka ett kostnadsfritt besök!

Klicka på knappen nedan för att boka ett digital informationsbesök, helt kostnadsfritt.